医疗报销申请书

时间:2023-08-18 11:37:15 申请书 我要投稿

医疗报销申请书

  当下市场经济活跃,交易频繁,申请书与我们的关系越来越密切,我们在写申请书的时候需要注意问题。来参考自己需要的申请书吧!下面是小编整理的医疗报销申请书,欢迎阅读与收藏。

医疗报销申请书

医疗报销申请书1

尊敬的xxx县民政局领导:

  本人系xxx县、金顶镇、金龙村委会四组村民xxx,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于xxxx年xx月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至xxxxx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。 xxxx年xx月xx日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的.宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。

  因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于xxxx年xx月xx日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请。

此致

敬礼!

  申请人:

  日期:

医疗报销申请书2

尊敬的领导:

  你好!

  我叫xxx,是xx省xx村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是xx年自我动手建的',住房面积为平方米。我家收入只有420元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭状况是:

  我本人,xx年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。一向没有没有工作也没有固定的收入。

  妻子,xxx,xx年生,没有参加过工作,没有任何收入。女儿,xx年出生,早就远嫁外地,住xx省xxx,曾在当地的砖厂打小工,月工资300元。其夫,是同厂的拉砖工人,月工资300元。她有一个女儿,2周岁。她家生活也很困难,不能给我生活费用。

  儿子,xxx,xx年生,先天性呆傻,无工作无收入。由于我和我丈夫年纪大了,干不动活了,加上积劳成疾,昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛,此刻生活举步维艰,特请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障。

此致

敬礼!

  申请人:

  日期:

医疗报销申请书3

尊敬的领导:

  我是一名退休职工,名叫xx,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

  退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的.化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

  我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

  申请人:

  日期:

医疗报销申请书4

  医疗保险(社保)报销申请单

  报销申请须知:

  1. 请清楚、完整、正确填写申请单;

  2. 当年急诊或持蓝本门诊就医金额 >1800元,超过1800元部分扣除自费金额,报销50%; 3. 当年持蓝本住院或社保卡,出院结账时医院直接和社保结算,不再手工社保报销。

  4. 报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条(不含挂号费)原件,并自己留好复印件;同时,提交检查结果和病历复印件。

  5. 报销时收据及当日开药处方,请按时间顺序排好,所有诊疗费小条集中放在最上面,勿粘贴; 6. 请检查每张收据左上角是否有电脑打印的上传号,没有上传号的除盖急诊章外社保不能报销,用社保卡看病的单据直接交商保报销。

  7. 有社保卡用蓝本看病的.请在提交单据的同时提交社保卡,并书写未用卡说明。 8. 提交时间:每月1-15日收单。

  9. 负责人:徐维娜,20层人力资源部,分机3017,weina1。

  此联员工留存(作为交单依据时,需有交接人签字有效)

  人力资源部收单人员签字:

  收单日期: 年 月 日(必须填写)

  底联:人力资源部工作人员留存

  员工签字:

  填写日期: 年 月 日(必须填写)

医疗报销申请书5

尊敬的县卫生局领导:

  你们好!

  我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室。新型农村合作医疗是一项〝政府得民心,农民得实惠,卫生得开展〞的利民政策,为了积极配合新农合工作,切实提高我乡群众健康指数,我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。现将根本情况报告如下:

  一、抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司,目前使用面积70平方米,室内宽敞,卫生干净,根本能满足效劳范围内群众日常就医需求。

  二、医生小明,身份证号5x7xxxxxx,中专文化程度,x9年取得乡村医生资格证,至今已从医x年,行医经验较为丰富,患者和广阔农民群众普遍满意。

  三、在县。乡卫生部门引导支持下,我室不断完善硬件设施,标准软件管理,合理处方配方,按规合理收费。热情周到效劳。积极参加初保,宣传预防保健。康复科普知识。

  四、我室对新农合政策特别支持,努力宣传,接受管理,不断完善设施,加强软件管理,提高业务水平,努力创立〝常泊洛甲级村卫生室〞。决心为提高群众根本医疗保证和健康水平而作出奉献,为国家。社会。人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核,提出意见,促进我室工作改良。

  申请人:xx

  20xx年xx月xx日

医疗报销申请书6

尊敬的____县民政局领导:

  本人系____县、____镇、____村委会____组村民____,女,____族,初中文化,现龄28岁。我于20____年____月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至____年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

  20____年____月____日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的'宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。

  因此,20____年____月____日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于____年____月____日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请!

  申请人:________

  20____年__月__日

医疗报销申请书7

尊敬的同志:

  你好!

  我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于XX年XX月在XX突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在XX医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

  我想询问一下:我母亲虽是从高处跳下,但是那是因为她已经患精神病,我觉得对于精神疾病患者,不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的`说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的,而且办理精神残疾鉴定需要一年的病史,那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里,在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的范围?

  不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?

  谢谢您的解答。

申请人:XXX

  XXXX年XX月XX日

医疗报销申请书8

深圳市社会保险基金管理局____分局:

  本人______系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码_______________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:

  ______________;电脑号:______________),20____年__月__日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在____省____市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为____市____________院。本人于20____年__月__日在____省____市__________院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人:(签字)

  20____年__月__日

医疗报销申请书9

尊敬的兰坪县民政局领导:

  本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20__年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20__年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。20__年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的.宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在

  丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际

  情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,20__年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20__年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请

此致

敬礼!

  申请人:

  ____年____月____日

医疗报销申请书10

尊敬的领导:

  我叫xx,是xx学校的一位老师,今年38岁。

  我于20xx年11月份在xx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

  为了医疗费的'报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

  我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼!

  申请人:xx

  20xx年9月28日星期日

医疗报销申请书11

尊敬的___县民政局领导:

  本人系___县、金顶镇、金龙村委会四组村民___,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于____年__月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至______年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

  ____年__月__日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的'宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。

  因此,20__年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于____年__月__日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请

此致

敬礼!

  申请人:

  ____年____月____日

医疗报销申请书12

生育医疗保险报销申请书

  深圳市社会保险基金管理局xx分局:

  本人系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:;电脑号:),20xx年xx月xx日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市院。本人于20xx年xx月xx日在xx省xx市院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人:(签字)

  申请时间:20xx年xx月xx日

医疗报销申请书13

尊敬的领导:

  我叫xxx,是xxx学校的一位老师,今年38岁。

  我于20xx年11月份在xxx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

  为了医疗费的报销问题,我和我的.家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

  我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼!

  申请人:

  日期:

医疗报销申请书14

尊敬的领导:

  我叫xxx,是xxx学校的`一位老师,今年38岁。

  我于11月份在xxx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

  为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

  我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼!

申请人:xx

  20xx年xx月xx日

医疗报销申请书15

xxxx医保中心:

  因本人xx某种疾病需要住院,在xx医院xx天的治疗期间,用掉费用xxxx元,我购买了医疗保险,现申请社保中心审核并进行报销。

  特此申请

  申请人:xxx

  申请时间:x年xx月xx日

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