劳动仲裁申请书大全15篇
在现在的社会生活中有各项事务需要申请书，利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。为了让您不再为写申请书头疼，以下是小编为大家整理的劳动仲裁申请书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
劳动仲裁申请书1
xx市/区劳动争议仲裁委员会：
我与xxxxxxx劳动争议一案，经xxxxx市/区劳动争议调解委员会进行调解，双方就劳动争议已达成调解协议（或已达成和解协议）。现本人向贵委员会提出撤诉申请，请贵委员会依法予以准许。
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
劳动仲裁申请书2
申请人：xx，男，汉族，1966年7月18日生，原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司，住址：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·xx，电话：xx
被申请人：乌鲁木齐xx汽车服务有限公司，地址：乌鲁木齐市xx区xx路xx号，电话：xx。
法定代表人：xx，乌鲁木齐市xx汽车服务有限公司
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，
3、支付经济补偿金2个月（每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五）共4000元，
4、被申请人承担劳动仲裁费用。
事实与理由：
申请人于20xx年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的'净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
劳动仲裁申请书3
申请人：姓名，性别，出生年月，住所地：身份证号：联系方式：
被申请人：企业登记名称，住所地：
法定代表人：联系方式：
仲裁请求：
1、请求依法确认申请人与被申请人之间自年月日至年月日之间存在劳动关系。
2、请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资元。
3、请求依法裁决被申请人支付解除劳动合同经济补偿金元。
4、请求依法裁决被申请人支付未签劳动合同双倍工资的另一部分元。
事实和理由:申请人自年月日通过应聘或朋友介绍的'方式入职被申请人处，从事工作，月工资元。工作期间被申请人是否与申请人签订劳动合同，注明离职原因。
此致
**市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：
年月日
劳动仲裁申请书4
申请人：xx
被申请人：xx
申诉请求：
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20xx年9月8日到20xx年10月9日双倍工资计2000元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月和20xx年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)
五、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年1月至2月的住房公积金200元(每月100)
七、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年年终奖2750元。
合计金额：22497.15元
事实与理由：
申请人于20xx年09月08日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为2000元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《劳动合同法》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工资计2000元;
根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的.标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元(一年半)。
被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。
被申请人未按时支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。
被申请人没有为申请人缴纳20xx年1月至2月住房公积金200元。
根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)
此敬
敬礼
申请人：xx
xx年xx月xx日
劳动仲裁申请书5
申请人： ，男。
被申请人： ，住xx。
法定代表人：xx。
请求事项：
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元。
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10068.70元。
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元。
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。
事实和理由：
20xx年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20xx年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20xx年2月22日终止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。
20xx年8月15日至20xx年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的'强烈要求下，被申请人于20xx年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。
20xx年xx月xx日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。
此致
北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会
申请人：XXX
20xx年xx月xx日
劳动仲裁申请书6
申请人：朱XX。
被申请人：常熟市XX机械有限公司
仲裁请求：
1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同的经济补偿金9100元(2*4550);
2、裁决被申请人向申请人支付因其xxx年4月至xxx年9月期间未与申请人签订书面劳动合同所应支付的双倍工资差额50050元(11*4550);
3、裁决被申请人向申请人支付休息日加班工资为45248元，法定节假日加班工资为7740元;合计52988元;
4、裁决被申请人向申请人支付9月份工资1824元(152元*12天)。
事实和理由：
申请人于xxx年3月份正式在被申请人处工作，具体在公司售后服务部从事维修工作。当时公司没有与我签订劳动合同，口头上约定基本工资为每月2700元，出差另外有补贴和津贴(每天50元)。xxx年2月份基本工资增加为每月3300元。在这一年多的工作过程当中，我得到了公司、客户的一致好评。但是xxx年9月初，公司领导突然要求我回去先休息一个星期。可是当我休假回公司以后，公司领导却要我去其他车间工作，工资实行计件，当即被我拒绝了。然而，公司领导却说要么去新岗位工作，要么自己打报告辞职，把我的8月份工资结清就算了。对此，申请人认为，公司在未与我协商一致的情况下，突然强行变更我工作岗位的事情，申请人感到实在是遗憾和无奈。鉴于公司又一直不与我签订劳动合同、也未为我足额缴纳社保费以及未支付工作期间的加班工资等一系列违法情形，故我只好选择辞职，并于xxx年9月13日正式向被申请人递交了解除劳动合同通知书一份，要求被申请人结清工资和经济补偿金给我。然而被申请人直到9月30日才付清了8月份的.工资，但是对9月份应该付的12天工资、解除合同经济补偿金、双倍工资差额以及加班工资至今没有付给申请人。申请人为了维护作为劳动者的合法权益，根据《劳动合同法》和相关法规的规定，特向你委申请仲裁，请求依法申请人的上述请求。
此致
常熟市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：朱XX
xxx年11月7日星期一
劳动仲裁申请书7
申请人：____，男，________年____月____日生，汉族，住广东省____________
住址：____________________________________
被申请人：广州______有限公司
地址：白云区_________________
法定代表人：电话：
请求事项：
1、被申请人支付申请人工资81400元；
2、一次性伤残补助金17600元；
3、一次性伤残就业补助金17600元；
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元；
6、住院伙食费2400元；
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由：
________年____月____日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的.工作，工资加提成约2200元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于200________年____月____日认定为工伤，________年____月____日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至________年____月____日止，第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20____年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20____年____月至____年____月____日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月_8个月）；2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月_8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月_2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月_10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天_30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。
现具申请，请求你委依法仲裁。
此致
___劳动争议仲裁委员会
申请人：
________年____月_____日
劳动仲裁申请书8
申请人：x，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码xxx，联系电话。
被申请人：xx有限公司xx车身厂住所地：
法定代表人：x负责人：x电话：822x
被申请人：十堰市劳务有限公司，住所地
法定代表人：x电话：xx
申请仲裁事项：
1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。
2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人年年――20xx年社会保险金。
3、请求两被申请人支付加班费元。
事实及理由：
申请人于年年2月被十堰x劳务公司派遣到xx车身厂工作，201年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的.合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。
此致
x劳动仲裁委员会
申请人：x
劳动仲裁申请书9
申请人：郝某某。
被申请人：四川某某制药有限公司。
地址：四川######107国道东侧。
法定代表人：李某某。
申请请求：
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金320__元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴__x年3月至__x年2月期间的社会保险;不能补缴的，赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。
事实与理由：
申请人郝某某于__x年3月入职被申请人四川某某制药有限公司工作。__x年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时，也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的`合法权益。申请人已于__x年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请!
此致
四川###劳动争议仲裁委员会
申请人：
劳动仲裁申请书10
申请人：徐xx，男，汉族，xxx年6月16日生，住江苏省泰兴市xxX，身份证号码：X。
被申请人：苏州xxX有限公司
住所地：江苏吴江经济开发区X
法定代表人：，联系电话：
申请请求：
一、支付申请人经济补偿金82950元(15年x5530);
二、支付申请人应休未休年假工资22860元【(xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%)—(45x254)】;
三、支付申请人xxx年病假工资1185.57;
四、补足申请人xxx年事假工资扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);
五、补足申请人低于最低工资标准工资330元(30元/月x11个月);
六、支付申请人非法扣除工资10952.46(暂计xxx年度、xxx年前4月);
七、补足申请人xxx年终奖5009.4元(参照上一年度年终奖标准)。
事实及理由：
申请人自xxx年9月14日进入被申请人处工作，工作期间认真负责，勤勉踏实，但被申请人不能足额发放申请人全部工资，每月均非法扣除申请人工资，尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的合法权益，申请人无奈之下于xxx年5月23日被迫向被申请人提出离职申请。
综上，申请人为维护自身合法权益，特向贵委提出仲裁申请，望依法支持申请请求。
此致
苏州市吴江区劳动争议仲裁委员会
申请人：
年 月 日
劳动仲裁申请书11
申请人：姓名xx性别女年龄xx民族汉
住址xx市xxx
电话xx邮编xx
被申请人1：单位名称xx市xx电话xx
法定住所xx市xx邮编xx
法定代表人xx性别女职务总经理
请求事项：
1、裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资xx元（不含已支付部分）
2、裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元
3、裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金（20xx年9月至20xx年6月）
4、裁决被申请人为申请人补办20xx年6月各类养老保险
5、裁决被申请人赔偿从20xx年9月至20xx年6月的休息天加班工资19天×2×（4000/21、75)=6988、50
6、裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元
事实与理由
申请人于20xx年9月8日正式进入被申请人xx市xx公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于xx公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由20xx年9月的9家店铺增长为20xx年6月的`23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。
20xx年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在20xx年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签字，于20xx年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于20xx年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
xx市xx区劳动局劳动仲裁委员会
申请人：xxx
劳动仲裁申请书12
申 请 人：朱。
被申请人：X有限公司
请求事项：
1、裁定请求被申请人支付未签订劳动合同的双倍工资差额63000元(x年1月7日至x0年7月18日)。
2、裁定被申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金x00元(x年12月7日至x0年7月18日)并支付拖欠经济赔偿金的额外经济补偿金10000元。(按赔偿金的50%计算)。两项共计30000元。
3、裁定被申请人支付拖欠工资9000元(x0年5至x0年7月)及拖欠工资的经济补偿金2250元(拖欠工资的25%)。两项共计11250元。
4、裁定被申请人支付x年12月7日至x0年8月18单位未缴纳养老保险赔偿金(10000X20%)X7.3=14600元，失业保险(10000X1.5%)X7.3=1095元。两项共计15695元。
被申请人应支付以上金额共计119945元
事实与理由：
第一、 被申请人未予申请人签订劳动合同应支付双倍月工资。
申请人于x年12月7日开始在被申请人处上班，职位为公司副总。双方约定工资是10000元，工作期间一直未签订劳动合同，到x0年7月18日被申请人违法解除劳动关系。
依据《劳动合同法》第82条规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资63000元(x年1月7日至x0年7月18日)
第二、被申请人违法解除劳动合同应当支付赔偿金。
被申请人无故解除劳动关系，依据《劳动合同法》第八十七条 用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的`，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金x00元(x年12月7日至x0年7月18日应按2个月工资计算：10000X2=x00元)拖欠经济赔偿金的，应支付拖欠经济赔偿金的额外经济补偿金10000元。(x00X50%=10000元)，两项共计30000元。
第三、被申请人应向申请人支付x0年5月至7月期间拖欠的工资9000元及拖欠工资报酬的25%经济补偿金2250元。
被申请人拖欠工资11250元(x0年5月拖欠3000元、x0年6月拖欠3000元、x0年7月拖欠3000元)。
依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条的规定，用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金。
第四、被申请人应支付x年12月7日至x0年7月18日期间未缴纳养老和失业保险赔偿金15695元。
申请人于x年12月7日开始在被申请人处工作，被申请人一直未为申请人缴纳养老保险及失业保险。被申请人应该赔偿养老保险(10000X20%)X7.3=14600元和失业保险(10000X1.5%)X7.3=1095元。两项共计15695元。
根据以上事实与法律，特此申请，望裁如所请。
此致
北京市xx区劳动争议仲裁委员会
年 月 日
劳动仲裁申请书13
如下:
(此栏)申请人：xx，xx，xx，出生年月日
被申请人：xxx公司
法定代表人：xx，电话：xxx
地址：xx，邮编：xxxx
仲裁请求：
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；
2.请求裁决被申请人向申请人支付x个月经济补偿金xxx元；
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20xx年x月至20xx年xx月社会保险费。
事实与理由：
以上请求，请仲裁委支持。
此致
xx市劳动仲裁委员会
申请人：
年月日
劳动仲裁申请书14
申请人：王强XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。
联系电话：XXXXXX。
被申请人：王强XX有 限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。
电话：XXX。
法定代表人：XXX职务：XXX
请求事项：
一 裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5xxx元(月平均工资26xx元*2)。
二 裁决被诉人向申请人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班费共54455.15元，其 中：1 延时工作时间加班费1x6xx.34元及25%的经济补偿金466x.5x元;2歇息日加班费24xx3.xx元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计：XXX元。
事实与理由：
申请人于1xx5年1x月进入被诉人单位工作，任司机一 职至今。
xxxx年12月2x日，双方签订了 无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为xxx元，每日工作x小时 每周工作5天。
但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六 日还要求我随时出车，平均每月星期六 日3天以上(公司出车均有 打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月间的'考勤记录)。
另外，歇息日也是随时出车加班，我早上6时3x分出车接送公司员工上班，直到1x时1x分接公司员工下班，送完员工需要到2x时，除去 中午吃饭和歇息时间1个小时 平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一 至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。
我为被申请人加班，但被申请人却没有 按[劳动法]的规定给我安排补休，也没有 按规定为我支付加班费。
从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数 加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资x4x元(xxxx年x月1日双方商议将我的合同工资变更为x4x元)为基数计算，xxxx年6月至xxxx年6月间，
被申请人拖欠我延时工作时间加班费1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付 拖欠我歇息日工作时间加班费24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x个小时*3天*12个月*2年)未付。
为此，我多次找被申请人领导商议要求支付，被申请人均予以拒绝。
被申请人的行为严重违反了 劳动法和劳动合同法的规定，根据[ 中华人民共和国劳动合同法]第3x条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动酬劳”为由向被申请人提出了 解除劳动合同关系，
由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在 查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
XXX市劳动争议仲裁委员会
申请人：XXX(签名)
年月日
劳动仲裁申请书15
申请人：______，男，汉族，______年____月____日出生，现住______市______区______路______号。联系电话：____________。
被申请人：____有限公司，住所地：____市____区______路______号。电话：______。
法定代表人：______职务：______
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元（月平均工资________元）。
二、裁决被诉人向申请人支付________年____月至________年____月加班费共54455.15元，其中：
1、延时工作时间加班费________元及25%的经济补偿金________元；
2、休息日加班费________元及25%的经济补偿金________元；
以上二项合计：______元。
事实与理由：
申请人于________年____月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。________年____月____日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为____元，每日工作____小时、每周工作____天。
但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的________年____月至________年____月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的`打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资________元（________年____月____日双方协商将我的合同工资变更为________元）为基数计算，________年____月至________年____月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元未付、拖欠我休息日工作时间加班费________元未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于____年____月____日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
敬礼！
______市劳动争议仲裁委员会
申请人：______（签名）
________年____月____日