伤情鉴定申请书

伤情鉴定申请书

　　在如今这个年代，需要使用申请的场合越来越多，我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。来参考自己需要的申请书吧！下面是小编帮大家整理的伤情鉴定申请书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

伤情鉴定申请书1

　　申请人：，男，汉族， 年 月 日生，住：XX省XX市，身份证号：

　　申请事项：伤残等级鉴定

　　事实与理由

　　贵院依法受理的申请人与X公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

此致

　　XX

　　20xx年x月x日

伤情鉴定申请书2

xxx市人力资源和社会保障局：

　　本人xxxxxx，男，汉族，xxx年xxx月xxx日出生;身份证号码为xxxxxx;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话xxxxxxxxxxxx。

　　本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右，在xxxxxx工作过程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受伤经过)。事故发生后，项目部第一时间将本人送进xxxxxx康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

　　现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢!

此致

敬礼!

　　申请人：

　　xx年xx月xx日

伤情鉴定申请书3

　　申请人：女，19xx年2月13日生，汉族，身份证号码：……。住xxxx二组130号。

　　手机：xxxx

　　申请事项

　　请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

　　事实和理由

　　20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定，特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

此致

伤情鉴定申请书4

xx市人民法院：

　　你院受理的原告xxxx侵权一案，你院正在审理中，因被告xx对鉴定结论有异议，依法对原告的.伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：1xxxx2xxxxxx3xxxxx

　　在此，被告xxx请求法院委托xxxxxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

此致

敬礼!

申请人：

　　xx年xx月xx日

伤情鉴定申请书5

　　申请人：__

　　申请事项：请求____公安局依法对申请人受伤的伤情予以鉴定。

　　事实与理由：

　　申请人于___时间被___造成伤害。（简要叙述受伤经过）

　　根据《公安机关 办理行政案件程序规定》第七十五条规定，人身伤害案件具有下列情形之一的，公安机关应当进行伤情鉴定：

　　（一）受伤程度较重，可能构成轻伤以上伤害程度的；

　　（二）被侵害人要求作伤情鉴定的；

　　（三）违法嫌疑人、被侵害人对伤害程度有争议的.。

　　而根据《公安机关办理伤害案件规定》第十八条规定，公安机关受理伤害案件后，应当在24小时内开具伤情鉴定委托书，告知被害人到指定的鉴定机构进行伤情鉴定。第十九条规定，根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明，具备即时进行伤情鉴定条件的，公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见，并在3日内出具鉴定文书。对伤情比较复杂，不具备即时进行鉴定条件的，应当在受委托之日起7日内提出鉴定意见并出具鉴定文书。对影响组织、器官功能或者伤情复杂，一时难以进行鉴定的，待伤情稳定后及时提出鉴定意见，并出具鉴定文书。（法律依据）

　　为维护申请人合法权益，特向贵单位提出上述请求，望贵单位予以同意！

此致

敬礼！

　　_____公安局

　　申请人：___

　　日期：

伤情鉴定申请书6

　　申请人：____________，男，__________岁，汉族，农民，现住_______________省_______________县________________乡________________村。电话：______________.

　　被申请人：___________，男，__________岁，汉族，农民，现住_______________省_______________县________________乡________________村。

　　请求事项：

　　请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人_______________的刑事责任。

　　事实和理由：

　　申请人________________与对方当事人_____________同住在_______________乡_______________村，是邻居。_______________年_______________月_______________日，因宅基地纠纷，发生口角厮打，在厮打中，________________被_______________打伤，随后被送到________________县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费________________元。对方当事人________________除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经________________县人民医院诊断，________________的.左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。________________不能只赔偿________________的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对_____________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人________________的行为构成故意伤害罪。

此致

　　_______________省_______________县公安局

　　附：

　　1.________________县人民法院诊断书复印件1份;

　　2._______________县人民医院关于患者_______________的病志复印件1份。

　　申请人：________________

　　___________年___________月_________日

伤情鉴定申请书7

十堰市竹山县人民法院：

　　20xx年11月10日，中南财经政法大学司法鉴定中心接受委托，对李元银损伤进行鉴定，其《司法鉴定意见书》认为构成轻伤，我们认为该次鉴定没有如实反映出其真实病情，存在虚假不真实的情形，应当予以撤销。理由如下：

　　1、李元银所受伤系旧伤，其伤为20xx年李元银在山西省仙院河煤矿工伤所致。20xx年6月19日十堰市太和医院门诊颈椎MRI示：颈椎间盘变性并C5-6、6-7椎间盘膨裂，颈椎退行性变。20xx年7月行“后路钢板术+前路减压复位+植骨融合内固定术”，手术治疗。20xx年6月其在太和医院检查，显示：C6-7椎间盘突出，颈椎术后改变。20xx年与20xx年两次检查表明：其部位和病症完全相同。这充分说明：李元银所受伤为严重外伤损害病史，为20xx年6月工伤致残所致。

　　2、20xx年7月29日，因民事诉讼十堰市竹山县人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鉴定中心就李元银颈椎C6-7椎间盘膨出与20xx年6月3日与龚丽发生纠纷是否存在因果关系进行鉴定。十堰市天平司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》认为：李元银的病情属于急性颈6-7椎间盘突出症。该急性椎间盘突出症系颈部快速运动损伤，椎间盘突出症与损伤和椎柱退变相关（损伤为20xx年工伤所致，椎柱退变20xx年9月工伤治疗后检查即已经形成），且李元银急性颈C6-7椎间盘突出不能鉴定伤残等级。鉴定结论为：李元银系急性颈C6-7椎间盘突出症，其椎间盘突出症与损伤和椎柱退变存在因果关系。所以该伤与本次所谓伤害无关。

　　3、中南财经政法大学司法鉴定中心的鉴定不符合真实情况，明显偏颇。理由是：《鉴定意见书》称：“本次外伤前能从事体力劳动，说明3年前功能障碍消失。”该说法仅仅是依据被鉴定人的陈述，这也完全可以说明其伤可能是长期体力劳动所致。《鉴定意见书》称：“根据活体检查所见，结合送检病例资料等”，而“活体检查”项目中20xx年7月太和医院X片并未陈述“颈椎间盘变性并C5-6、6-7椎间盘膨裂，颈椎退行性变”病症。故该鉴定书依据有误。同时《鉴定意见书》采用主观推理，自由心证的手法，在“因果不能排除”的前提下就得出轻伤结论，的确是武断，不负责任。

　　4、20xx年6月11日竹山县公安局出具意见认为：李元银伤情不构成轻伤。

　　我们的意见是：

　　1、李元银对20xx年6月11日竹山县公安局的伤情鉴定不服，应当先提出异议或申请复议，才符合相关法律程序。

　　2、中南财经政法大学司法鉴定中心的《鉴定意见书》采用主观推理，自由心证的手法，在“因果不能排除”的前提下得出轻伤结论，的确是武断，不负责任，不应采信。

　　3、贵院依照中南财经政法大学司法鉴定中心的主观推断、前后矛盾、疑点重重的《鉴定意见书》立案，作为追究嫌疑人刑事责任的`唯一证据，实属值得商榷。

　　4、所有医院方材料显示李元银伤情为陈旧性损失，旧病后遗症，与我无任何关系。

　　综上，特请求依法对李元银的伤情、伤形成时间、与本次外伤是否存在因果关系、是否可以评残等进行综合性鉴定。同时为了确保鉴定真实准确，避免其他因素的影响，特请求贵院委托中华人民共和国公安部下属的鉴定中心（属地北京）进行鉴定。

　　此致

敬礼！

　　申请人：

　　年 月 日

伤情鉴定申请书8

　　申请人：许，女，1973年4月8日出生，汉族，公司职员，住

　　申请事项

　　申请对申请人面部损伤伤残等级进行鉴定。

　　事实和理由

　　20xx年3月9日20时30分，翟醉酒后驾驶中国人民解放军72433部队所属的济M-10061军用轿车沿舜耕路由南向北行驶至山东大厦东门，强行左转弯时与由北向南沿舜耕路内侧机动车道，孙驾驶的`鲁A机动车发生碰撞后，又与申请人许所乘坐的鲁车辆正常行驶的车辆碰撞，致使申请人许面部多处骨折以及面部损伤。其损害程度已经达到伤残状况，现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

此致

　　x区人民法院

　　申请人

伤情鉴定申请书9

　　申请人: ，男，37岁，身份证号： ，户籍地：xx省xx县 。

　　申请事项：

　　请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。

　　事实和理由：

　　申请人诉某某、 货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司 支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的'治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤 号重型半挂牵引车(粤 挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。

此致

　　XX

　　20xx年x月x日

伤情鉴定申请书10

　　申请人：______，男，30岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。电话：___________。

　　被申请人：_______，男，32岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。

　　请求事项：

　　请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任

　　事实和理由：

　　申请人苗_______与对方当事人程________同住在______乡______村，是邻居。______年______月______日，因宅基地纠纷，发生口角厮打，在厮打中，苗_______被程______打伤，随后被送到_______县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费_______元。对方当事人程_______除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断，苗_______的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。程_______不能只赔偿苗_______的.医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对苗________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人程_______的行为构成故意伤害罪。

此致

　　______省______县公安局

　　附：1._______县人民法院诊断书复印件1份;

　　2.______县人民医院关于患者苗______的病志复印件1份。

伤情鉴定申请书11

　　申请人：内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司，公司地址赛

　　罕区健康街10号。

　　申请事项：

　　申请对原告蒙占旺肋骨骨折伤残等级重新鉴定。 事实和理由：

　　原告蒙占旺自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。

　　根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-20xx），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

　　此致

　　呼和浩特市赛罕区人民法院

　　申请人：内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司

　　20xx年11月5日

伤情鉴定申请书12

　　申请人：______，_____年_____月_____日出生，汉族，___，电话：____。

　　请求事项：

　　1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定;

　　2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定;

　　3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人与千毅、

　　陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

此致

敬礼!

申请人：

　　__年__月__日

伤情鉴定申请书13

　　申请人：XX，男，37岁，户籍地：河南省罗山县。

　　申请事项：

　　请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。

　　事实和理由：

　　申请人诉许某某、货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的`治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤XX号重型半挂牵引车(粤XX挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。

此致

敬礼!

　　申请人：

　　XX年XX月XX日

伤情鉴定申请书14

　　申请人：XXXXX，男，XX岁，身份证号：XXXXXXXX，住址：XXXXXXXX_，联系电话：XXXXX_。

　　申请事项：

　　1、伤残等级鉴定;

　　2、后续治疗费用鉴定。

　　事实与理由：

　　关于我诉XXXXX机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对XXXXX在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼!

　　此致XX区人民法院

此致

敬礼!

　　申请人：

　　XX年XX月XX日

伤情鉴定申请书15

　　申请人：__，男，汉族，__年__月__日生。

　　监护人：__，男，汉族，__年__月__日生。

　　被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

　　申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

　　20__年__日__日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

此致

　　__________人民法院

此致

敬礼!

　　申请人：

　　__年__月__日

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