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质管科工作总结
总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,它可以帮助我们总结以往思想,发扬成绩,因此我们需要回头归纳,写一份总结了。如何把总结做到重点突出呢?以下是小编为大家整理的质管科工作总结,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
质管科工作总结1
医疗质量与安全是医院管理的核心。质管办在院党委的正确领导下不断加强医院内涵建设,提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平,为适应医院等级评审工作的要求,制定了重点科室医疗质量安全管理持续改进评价标准。确保医疗质量与医疗安全,现将度质管工作总结如下:
一.创新观念,开展多种形式的质量意识教育工作
1.强化质量意识,教育职工追求“零缺陷”的质量管理目标,对全院职工医疗、护理、医技、后勤人员进行系统的质量意识教育。引进现代管理理念,完善医院质控系统,强调医疗质量和服务质量全方位系统化管理,强化质量持续改进的观念,扎扎实实开展好质量可持续提高的管理工作。
2.加强依法执业的教育,制定培训学习与考试考核计划。重点是医院等级评审要求掌握的法律法规。全年考核两次全体职工法律法规知识;院科两级领导考核两次。通过这些培训与考核提高了全院职工的法律意识与整体素质。
二.制定和完善医院的各项管理规章制度
1.根据卫生部和省卫生厅医院医院等级评审活动的要求,从新补充完善了《伦理委员会》的组织机构、规章制度及职责、制定了院内感染制度分册、医院等级评审要求掌握的22个法律法规装订成册,健全和完善了医院的各项规章制度。加大医院各项规章制度的落实和岗位责任制落实情况的检查力度,加强监督和处罚力度。按年初计划检查科室的培训与考核情况。
三.以预防为主抓好医疗安全管理
切实加强临床一线科室的医疗服务质量,确保安全性和有效性。各科室依据医院《医疗质量管理和改进实施方案》,结合本科室工作实际,制定切实可行的《医疗质量管理和改进计划》,并在实施过程中不断完善。
充分发挥医疗质量检控小组的职能督查作用,定期排查并消除医疗事故的隐患,做到有计划有组织的对全院医疗安全情况定期不定期的全程监督检查,认真按照《医疗质量安全管理持续改进评价标准》的要求,进行检查和落实,发现和分析医疗工作中的不安全因素,制定出相应有效的改进措施和方案。
2、加强重点部门及重点岗位的管理。各质量安全执行及监管部门高度重视急诊科、ICU病房、血液净化室、手术科室和麻醉科、手术室、中心供应室、护理管理、病理科、医院感染控制十项工作重点,以及其他重点部门科室(门诊、输血科、感染疾病科、临检、药事、病案管理等)的管理,制定了各科切实可行的持续改进评价标准,重点查找医疗安全隐患和薄弱环节,加强整改,质管科每季度检查一次,有质控记录。
四.优化服务流程、提高服务理念
构建和谐的医患关系改进和优化医疗服务流程是提高医疗质量的基础,我们要紧紧围绕以病人为中心,以提高医疗质量为核心这个主题,实行便民利患从小事做起,从患者的利益出发,合理的`医疗收费,优化服务流程,改善医疗环境,改善服务态度,提高服务理念,构建和谐的医患关系。
五.重视基础质量:
狠抓环节质量、严把终末质量关重视基础质量的管理,首先重视人员素质的培养教育,继续抓好消毒隔离、无菌物品、卫生材料、医疗药品的督查管理工作。
狠抓环节质量:完善医院的院、科二级质量管理体系,做好医院的二级质控工作
(1)充分发挥各科室质控小组的质量监督检查作用,质管科定期进行检查指导,确保一级质控工作到位。
(2)充分发挥院级各质控小组的督导检查作用,调动医疗护理骨干力量,加大检查力度,真对医疗质量的薄弱环节,制定有效的持续改进措施和方案,确保医疗安全,促进医疗质量的持续改进和提高。
严把终末质量关:对终末病历要认真检查,按照病历书写规范,对病历质量做出正确的评价,严格把关。每个季度在全院范围内对终末病历进行一次质检通报。对存在的质量缺陷予以反馈并责令限期改进,促进终末质量的提高。
质管科工作总结2
一年来,在中心领导的正确领导和关怀指引下,本科的质管工作遵照中心的工作计划和精神,按照质量管理体系的要求和中心的工作目标而进行,认真落实了各项工作任务和规章制度,在质量控制方面取得了一定的成绩,使中心的质量管理体系迈上了一个新的`台阶。现小结如下:
一、提高素质,加强专业技术人员业务培训的继续教育工作,积极参加上级、本中心及科室内的各种业务知识培训,全年中心专业技术人员参加省、市级业务培训28人次,科室内业务培训48次,通过培训,进一步提高了专业技术人员的业务知识、操作技能和工作质量等综合素质。
二、控制工作质量,提高技术能力,按质量控制要求,认真做好实验室间比对和能力验证的考核工作,依时完成考核任务。本年度共完成了省级质控项目7个(样品18个),共考核三次,结果6个项目合格,1个项目不合格,合格率86%。并对质控考核反馈的结果进行了总结。
三、填报广东省卫生监督检验检测机构认定复审新申请书及变更材料,补充09年二次内审及管理评审资料,5月份顺利通过了广东省卫生监督检验检测机构认定复审现场集中评审。
四、7月、12月分别完成了度首次和二次内部审核报告及不符合项的整改和跟踪。12月份完成了度管理评审。
五、修订了新版质量手册中4项变更内容,并对修订页进行了更换。
六、重新整理登记了新仪器设备台帐和中心人员技术档案,对已经报废的仪器设备档案和已经退休及调出的人员档案进行了清理。
七、完成了192份程序文件中老式金山文档支持性表格格式的转换,并对第一版作业指导书中不规范的格式进行了整理。
八、完成了4个绩效考核指标资料的收集归档工作。
九、全年共核发检验评价报告639份,发现差错8份,核发报告发现差错率1.25%。
十、仪器设备检定0台,未检定的原因是检验科搬迁未完成。
十一、存在问题:
1、质管科人员编制为3人,自4月份成立质管科至今,只有1人在运作,其它人员一直未到位,很多工作难于进行。
2、各科部分外出培训学习人员回来后未及时登记备案,造成档案资料不完整。
质管科工作总结3
一年来,在分管经理的领导和部门共同领导下,严格日常管理、不断学习、踏实工作,完成了全年工作任务,下面把全年工作的总结如下:
一、基础工作
1、严格履行岗位职责。在经营过程中,协助业务科审核供货企业的法定资格及质量信誉,对不符合规定的企业不予建立业务关系,坚持首营审核,收集药品经营的质量档案。
2、购进药品逐批验收、认真记录,资料不全、包装污染、挤压破损的品种做好记录不予入库,收集药品检验报告书及随货同行单,每笔购进药品均有销售清单,收集后整理归档,进口药品逐批索取资料。
3、对入库验收、在库养护、售后服务中发现的质量问题及时处理,对各级药监部门发布的质量信息及时收集落实,及时指导储存、保管、养护工作。
4、验收员能够严格执行质量验收程序对照实物、清单、合同认真核对价格、批号、数量信息。
5、质管科作为药品经营质量管理的`核心部门,认真扎实的完善各项基础工作,明确责任及分工,对质量查询及时处理,随时整改存在的不足,坚持质量安全不留隐患,树立质量是企业生命线这一理念,夯实质量管理工作。
二、存在问题
1、质量意识欠缺,监督考核不及时。
2、工作中没注重细节管理,有关记录没做到及时、完整。
质管科工作总结4
是我站的质量管理年,我站的质量体系进一步健全,修订了质量体系文件,进行了两轮内部质量审核,接受了省督导组、国家卫生部督导组两次外部督导。现将质管科一年来的工作和我站今年的质量体系运行情况汇报如下:
一、质量体系文件修订
1—3月,质管科主要着手于质量体系文件的修订工作。共修订《质量手册》一部,《程序文件》73个,各部门SOP文件380个、记录表单363份。同时,制定了我站各项操作和各种血液制剂、环境卫生的《质量标准》一部。一系列的建章立制工作,保障了我站各项工作有章可循,有据可依。
二、内部质量审核
我站分别于于3月至5月底,11月17至12月12日,进行了两轮内部质量审核,审核时间共计87天。本年度内审的主要特点是逐部门滚动式审核,发现问题,现场沟通,审核人员与工作人员共同探讨整改方案并实施,及时跟踪验证,杜绝不合格状况的漫延及再次发生。做到对质量管理工作的预见性和前瞻性。两次审核领导重视,质量主管全程挂帅,不走过场,各部门全力配合,群力群策,共纠正各类不合格32项,对我站的各项质量指标的保证起到了良好的作用。
三、外部督导审核
6月份,我站进入外审督导检查的备战阶段。的督导检查不同于往年,一方面,除了省专家组的例行督导外,又增加了国家卫生部的督导检查。另一方面,督导检查表增加、细化了很多一法两规中未做明确要求的项目,质量管理是一个持续改进,永无止境的过程,没有最好,只有更好。面对省厅和卫生部的专家组审核,我们压力很大。在站领导的领导下,我们与各科主任一起梳理了督导检查表相关条款,逐项对照文件、记录和操作,查漏补缺,所有的工作围绕一个中心思想:我们做这些,不是为了应付检查,百年大计质量第一,我们要利用省、部两级督导的契机,使我站的质量管理走上一个新台阶。6—9月份,我们全力以付,没有休过一个周末,每天上班时间基本上都是早七点半到晚八、九点钟。那段时间,日子过得很充实,忙碌、快乐也有感动,办公室里总是飘着一股桃香或西瓜的香味,有一次加班到了11点多,设备管理科一起加班的同事怕我一个人回家害怕,细心的他谎称和我是同路,骑着摩托车把骑自行车的我送回了家。每天早晨来单位,单位已经很热闹了,采血车人员包括科主任已经开始准备出车需要的各种物资。中午吃完饭上楼,常常看到检验科、机采室还都在继续着上午的工作。晚上七、八点钟,楼道里很安静,可是常常看到成分科、输血服务科、隔离包装科等科室的工作间的门还敞开着。大家都在默默地忙碌着,加班加点,毫无怨言。
天道酬勤,大家的付出不仅为临床提供了充足、安全、有效的血液,省、部两级审核专家对我站质量管理体系运行的符合性、有效性给予了充分肯定和好评。10月份的一次会议上,血液中心年近六旬、德高望重的张主任一看到我,老远就冲上前来,握着我的手说:“小刘,卫生部督导组对你们衡水血站的质量体系运行情况评价很高,祝贺你们了。”当时,我差点掉下眼泪,这个评价,是对我们站领导的英明决策的肯定,更是对我们全体员工的严谨认真和辛勤工作的认可。
四、一年来质量工作的改观
质量管理的主旨是全员参与,一年来,大家对质量管理工作的态度由配合逐步转变成为主动参与。大家不再认为质量管理仅仅是挑毛病,查问题,而是一切为了用血者和献血者的安全,为了血液质量。发现问题是工作进步和强化的契机。大家开始常常主动暴露工作中存在的问题,发现的不合格产品,和我们一起共同探讨改进的措施。质量管理人人参与,共同努力的良好风气正在我站逐步形成。
五、存在的不足
1、质管科成立到现在只有1年零五个月的时间,第一年的`时间,可以说是边学边干的过程,业务不够精湛。在这期间,质量主管和业务主管在工作思路和文件编制方面,都给予了指导和无私的帮助,在这里表示感谢。
2、一年前把我调到质管科的时候,站长很深入地找我谈过一次。他说:“座位决定思路。所处的位置不同,思考问题的方向和方法也不同。你以前在实验科室,是做好某项实验不出错就行了,需要的是执行力。而现在调整到管理科室,看问题要有大视野,想问题要有大气度,凡事要从全局考虑,把全站的质量管理工作抓好。”可以说,我是用了一年的时间才悟明白这段话中蕴含的道理。在这一年的过程中,我常常存在视野不够宽,有时没有从对方的角度考虑问题,用大局观的主旨来处理问题。这些方面的不足,我已经在努力修正,的工作任重而道远,在今后的工作中,我们会再接再励,以站为家做好每一项工作。我在血站工作15年了,我爱这份工作,我愿意为我们这个集体,为我们的采供血事业全力付出。
新年即将来临,借此机会给大家拜个早年,恭祝大家身体健康、新年快乐、合家欢乐!谢谢大家!
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