医院感染控制工作计划

时间:2024-09-27 07:07:28 工作计划 我要投稿
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医院感染控制工作计划

  时间过得真快,总在不经意间流逝,我们的工作又将迎来新的进步,来为以后的工作做一份计划吧。那么你真正懂得怎么写好计划吗?下面是小编收集整理的医院感染控制工作计划,希望能够帮助到大家。

医院感染控制工作计划

医院感染控制工作计划1

  新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院的评审工作的复评标准”,提高我们医院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我院工作实际,特制定20xx年医院感染管理工作计划:

  认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。

  一、做好院内感染监测;

  ①控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。

  ③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;

  ④指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作;

  ⑤按照卫生部的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。

  二、认真贯彻执行新的`《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理。

  三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室特殊情况加强监测。

  各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。今年落实每季开展一个项目目标监测,如手卫生、听诊器、电脑键盘等。增加产房、手术室卫生员手采样。

  四、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。

  五、门诊严格实行分诊制度,病区落实探视制度。

  六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

  七、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3—4例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。

  八、对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。24小时内完成逐级上报。

  九、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。

  十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。

  十一、定期自查,结果纳入质量核考。

  勐腊县人民医院

  二〇XX年一月十二日

医院感染控制工作计划2

  一、医院感染知识的培训方面:

  1、科室坚持了每季度一次的医院感染知识的学习,并对工作人员进行了相关知识的抽问,不断巩固了助产士的医院感染知识。

  2、强了科室清洁工的消毒隔离知识的培训,并随时抽问了她们对知识的掌握情况,保证了产房的消毒隔离工作的执行。

  3、加强并注重了实习及进修生消毒隔离知识的培训。

  二、医院感染的控制方面:

  1、全科助产士能作到严格遵守无菌技术操作原则。

  2、全年未发生使用过期包的.事例,坚持作到了每天清理消毒包及各类无菌物品。

  3、加强了各类器械消毒灭菌前的清洗(用加酶洗剂),确保了灭菌效果。

  4、对可疑或患传染病的产妇严格按照规定进行待产和接生,所有用物按照规定进行处理。

  5、加强了一次性耗材的管理,对所有一次性物品班班交接,使用后毁行并分类浸泡。

  6、做好产妇和家属的宣传和解释工作,基本上保证了一个产妇一个家属陪伴,分娩室家属不进入。

  三、医院感染的监测:

  1、每天对各种消毒浸泡液进行监测,每周更换碘酒、酒精两次并每季度细菌监测一次,每月对房间等监测一次,合格有报告。

  2、全年各种监测全部合格。

医院感染控制工作计划3

  今年我院将迎来三级乙等医院复审工作,结合省卫生厅的“三甲医院的评审工作的标准”,为提高我院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我科工作实际,制定20xx年医院感染管理工作计划:

  我科坚决贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》。

一、做好科室院内感染监测;

  ①控制感染率并减少漏报;

  ②向科室全体人员强调医院感监测的意义;

  ③每月对科室的环境、空气、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;

  ④指导相关传染病应分诊的科室;

  ⑤按照卫生部的规定进一步规范内镜、口腔科、器械清洗消毒流程,新采购一批符合实际工作的仪器设备及防护装备。

  二、认真贯彻执行新的.《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,对科室医生进行网络直报流程培训。

  三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价。保证各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。今年落实每季度开展一个项目目标监测,如手卫生、柜台、电脑键盘等。

  四、对使用中的紫外线灯管每季度监测一次照射强度。

  五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

  六、实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。

  七、把对科室人员的医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。

  八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。

  九、定期自查,结果纳入质量核考。实行科主任负责制,质控医生、质控护士监督管理。

医院感染控制工作计划4

  产房作为医院感染管理的重点部门,我们工作质量的好坏关系到千家万户的喜怒哀乐,同时保障母婴安全是我们的天职。随着医院管理年活动的开展,对我们的工作提出了更高的要求,同时在20xx年医院准备申报“三级”保健院的评审。为此,科室将从以下几方面抓好医院感染管理工作:

  一、院感染知识的培训:

  1、科室不定期开展医院感染知识的培训。

  2、加强科室清洁工消毒隔离知识的培训。

  3、加强实习生消毒隔离知识的.培训。

  二、医院感染的控制:

  1、科室每月开展一次院内感染质控检查。

  2、随时抽查科室人员的无菌技术操作,每月抽查两人次。

  3、作好产后访视,对产妇会阴伤口愈合情况作到心中有数,发生会阴伤口愈合感染及时分析原因并提出整改措施。

  4、加强对陪伴的管理,作到一个产妇一个家属陪伴。

  5、加强对无菌物品的管理,每日检查有无过期物品,使用前常规检查指示卡是否达标。

  6、加强对一次性耗材的管理,严格控制领取数量,防止流失和浪费,使用后毁形分类浸泡消毒后集中处置。

  7、对患有或可疑传染病的产妇,严格按规定待产和接生,所有用物按规定处理。

  8、严格执行清洁卫生制度,每周一为大清洁日。

  三、医院感染的监测:

  1、按规定每月对房间、物表、空气进行细菌监测,轮流对助产士的手和咽试子进行细菌监测,每季度对各种消毒液进行细菌监测,合格有报告,不合格的及时分析原因提出整改措施并重新监测。

  2、各种消毒浸泡液每周更换两次,每日监测其有效浓度,并作好登记。

医院感染控制工作计划5

  过去的一年在医院相关部门的大力支持和帮助下,科室较好的完成了此项工作,现总结如下:

  1、全年度开展导乐分娩共24人次,满足了广大产妇的不同需求,为产妇提供了优质的服务。

  2、通过组织助产士学习各种健康教育的知识和交流技巧方面的知识,提高了助产士的`沟通交流的能力,并在一定程度上降低了医疗纠纷的发生。

  3、积极配合医院作好各种形式的宣传、义诊。

医院感染控制工作计划6

  结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用

  1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

  一门诊院内感染控制小组

  组长

  副组长:

  医生院内感染控制成员:

  护士院内感染控制成员:

  2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

  3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面

  1、病历监测:控制感染率并减少漏报

  2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

  3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的'消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

  4、抗生素使用调查

  定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

 三、门诊严格实行分诊制度。

  四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

  七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

  八、对发生的院内感染及时完成上报。

  九、采取多种形式的感染知识的培训:

  将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

  十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护

医院感染控制工作计划7

  20xx年,产科护理工作将紧紧围绕创建三甲和医疗质量万里行活动,自觉接受护理部的指导和督查,不断改进护理行为,提高护理质量。以积极的思想、统一的行为,去感受压力,居安思危,与时俱进。把良好的心态作为第一股本投入到产科的发展中去。具体措施如下:

  一、深化服务意识,学习空姐礼仪,不断提高服务水平

  1、注重服务礼仪塑造,培养护士良好的职业形象

  护理人员的形象是由其自身素质修养、外在表现和扎实的功底塑造的。南丁格尔奖章获得者王秀瑛这样说过:“没有一个职业比做护士更适合妇女的天性,因为护士是一个综合的职业,可以发挥女人所有的力和美”发挥好护士的力与美是塑造护士形象的内涵,也是医院对护士的职业要求。我们护士要和空姐一样,做到眼观六路耳听八方,按照护理部《护理服务规范》的要求,用诚心去感动、用语言去沟通、用行动去为每一个患者提供个性化的服务。提倡“六有六多”服务。六有:建议有反馈、需求有满足、事事有人管、服务有亮点、营销有策略、知识有更新。六多:多一份尊重、多一点换位、多一些理解、多一份耐心、多一份关爱、多一些帮助。杜绝冷脸对待患者及陪护,真诚服务于每一位需要帮助的病人,展示护士、耐心、爱心的职业魅力。

  2、强化护士素质,提高综合服务水平

  加强护士职业道德、医德医风的正面教育,认真学习《护士条例》、《医院职工行为规范》等法律法规,做到学法、懂法、用法。积极开展专科护理技术和岗位职责培训,加强重点员工的管理如实习、轮科护士及新护士等。对他们进行专科技能培训,制定详细的专科培训计划,并不定时地进行考试考核,以提高他们的抗风险意识和能力。

  引进APN连续排班模式,减少夜班护士的压力,使护士更全面了解和熟悉本班工作,熟悉患者,为患者提供及时的晨晚间服务,减少交接班次数,使患者护理的连续性得到保证。

  二、深化专业知识,学习三甲标准,不断提高护理技术水平

  1、强力执行三甲培训计划,促进三甲创建。严格按照三基培训制度要求,认真完成护理部每季度组织的理论考试和操作考核。科室定期组织专科急救演练,不定时地进行专科急救考核,熟记核心制度、应急程序、抢救流程图。掌握急救器材及仪器的使用,熟记各种急救用物及常用药物的摆放,提高全科护士的'急救能力。

  2、落实新护士培训计划,执行“一对一”导师制,每月考试考核必须到位。使护士在职业道德及价值观、服务理念、法律意识、职业安全等方面充分感受医院护理文化和管理模式。

  3、落实专科培训计划,制定专科培训手册,专科护理操作流程。定期邀请本科医生讲授新业务、新技术及专科前沿信息。执行各级别护理人员的考试考核并存档。建立本科书面健康宣教资料,发给每个住院的孕产妇,为她们提供专业化的母婴保健知识。

  4、加强在职教育与培训,支持鼓励护士参加各种形式的继续教育如自学考试、成人高考及各种业务培训,以提高学历层次和专业水平。

  三、深化市场意识,不断提高护理质量,确保护理安全

  1、树立危机意识,落实核心制度。制定护理质量管理计划,抓住四大关键点:关键病人(手术病人、急危重病人、特殊病人、新入院病人、有纠纷苗头的病人);关键时段(晚夜间、节假日);关键项目(并发症的预防、等级护理的落实);关键制度(核心制度、高危病人管理制度),高危病人要求1小时内组长上报护士长,2小时内护士长上报护理部并到床旁指导,24小时内护理部到床旁且隔日进行全程跟踪指导。

  2、树立个性化服务意识,主动巡视病房,细心询问患者所需,耐心听取患者诉说,真正做到“结识一个病人,结交一个朋友”。推行人性化服务措施,提供温馨的康乐待产、分娩环境及特需病房,实施“一对一”导乐陪伴。不断改进护理行为,提高护理质量,用诚信为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务,提高病陪人满意率,努力实现护理服务“零投诉”。

  3、树立竞争意识,具备慎独修养,学会自我管理。学习新知识、新技能,不断提升自己的价值,增强自己的竞争优势,使“要我学”变成“我要学”。

  4、树立法律意识,规范护理文书的书写。组织年轻护士及轮科护士学习专科护理文书书写标准,加强护理病历环控力度,提高书写质量,认真落实“谁执行、谁签字”。确保护理安全

  5、建立科室的团队文化,开展丰富多彩的文体活动。加强同事之间相互理解、相互协作,培养积极快乐的心态、科学的思维、先进的理念,为改革发展营造宽松的人文环境,提升团队意识及荣誉感。护士姐妹们:只要我们全体齐心协力,以最深的理解、最优的服务、最大的宽容去善待每一位患者,就一定会成为澧水流域的品牌专科!

  四、加强产房管理,预防医院感染发生

  1、产房是医院重点监控的区域,产房管理质量直接关系到母婴安全。今年产房内严格加强医院感染监控,规范产房管理,预防医院感染。按照医院感染控制要求合理规范分区,清洁污染通道分开。产房区域每周空气消毒一次,分娩室每天清洁消毒,产妇离室后随时消毒。医用垃圾按规定处理。

  2、设立助产士更衣室、孕产妇及家属更衣室,按手术室要求管理产房。严格陪人管理,控制产房内人员流动,一名产妇只能由一名家属陪产。配备晚夜班护工,随时做好清洁消毒及终末处置。

  3、加强产房消毒监测工作,按规定做好空气细菌培养、消毒液监测、器械物品细菌培养,强化助产士手卫生。规范接生操作,强化无菌操作规程,预防会阴切口感染及新生儿感染。加强助产士职业防护,建立助产士职业暴露应急预案,完善相关的职业防护措施,预防助产士医院感染。

医院感染控制工作计划8

  本年度,产房工作将在医院护理部的领导下,在主任、护士长的指导下,以护理部总计划为方向,围绕科室计划开展。重点在加强医院感染控制力度,重视产房内沟通,强化助产技术培训,保证产房安全,防范事故差错的发生。

  一、加强产房管理,预防医院感染发生

  1、产房是医院重点监控的区域,产房管理质量直接关系到母婴安全。今年产房内严格加强医院感染监控,规范产房管理,预防医院感染。按照医院感染控制要求合理规范分区,清洁污染通道分开。产房区域每周空气消毒一次,分娩室每天清洁消毒,产妇离室后随时消毒。医用垃圾按规定处理。

  2、设立助产士更衣室、孕产妇及家属更衣室,按手术室要求管理产房。严格陪人管理,控制产房内人员流动,一名产妇只能由一名家属陪产。配备晚夜班护工,随时做好清洁消毒及终末处置。

  3、加强产房消毒监测工作,按规定做好空气细菌培养、消毒液监测、器械物品细菌培养,强化助产士手卫生。规范接生操作,强化无菌操作规程,预防会阴切口感染及新生儿感染。加强助产士职业防护,建立助产士职业暴露应急预案,完善相关的职业防护措施,预防助产士医院感染。

  二、重视产房内沟通,预防差错事故的发生

  1、随着医学的发展,产时服务模式的改变,产房沟通尤其显得重要。产房沟通包括医护人员之间的沟通、助产士与孕产妇及家属之间的'沟通、助产士之间的沟通等。80%的纠纷都是由于沟通不良导致的,所以我们要重点加强护士素质培训,强化沟通礼仪、掌握沟通技巧,教会每一位医护人员在合适的地点、合适的时机说合适的话,避免引起不必要的矛盾纠纷。

  2、重视同事之间的沟通,相互尊重,加强协作,打造团队精神。科室就是一个家,每一位医护人员都是大家不可缺少的一分子。同事之间彼此多交流,多沟通,利用休息时间组织活动,增加彼此之间的了解。工作中大家相互协作,争取人人都为别人多想一点,多付出一些,学会换位思考,营造良好的工作气氛。

  三、强化助产技术培训,确保母婴安全

  1、助产技术是直接关系到产科发展的关健因素,也是母婴安全的根本保障。我科助产士队伍年轻化,相对助产资历较浅,临床经验欠丰富,没有经过专门的助产培训,现有的助产技术都是依靠传统的师傅传帮带的方式。目前我科助产队伍的技术水平已明显制约了我科的发展,今年采取轮流培训的方式,送出去进修学习助产技术与产时管理。

  2、强化在职培训,采取每天晨会小讲课,每周重点提问,每月护理查房等方式,每月对护理人员进行理论与操作技术考试考核。对于成绩不合格者,采取多指导,多讲解的方式,让每一位护理人员真正把知识掌握,为自己所用。

  3、针对产科危急重症进行系统的实战演练,培养团队协作与急救意识,不断提高急救水平。尤其是产后出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、新生儿窒息复苏等操作,每一位产科工作人员都要牢记抢救流程与操作注意事项,并能在实战演练中熟练掌握。产科风险大,病情变化快,可预见性差,所以每一位产科工作人员都要绷紧安全绳,认真细致地观察产程,重视病人的主诉,正确执行医嘱,认真遵守各项操作规程,确保母婴安全,严防差错事故发生。

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