小学生安全承诺书(精选15篇)
在不断进步的社会中，越来越多地方需要用到承诺书，承诺书由标题、启语、正文、结语、署名、日期六部分组成。为了让您在写承诺书时更加简单方便，下面是小编精心整理的小学生安全承诺书，仅供参考，大家一起来看看吧。
小学生安全承诺书1
出行承诺书 承诺人在与其他承诺人共同出行之前已知道了出行计划及行程安排，充分了解出行可能出现的各种意外风险。在自愿选择参加本活动时，做出并确认遵守下列承诺。：
一、 承诺人与其他承诺人及其近亲属所组织的活动是自由集约式的活动，因共同的爱好和理念自由组合，自主活动，承诺人根据自己的能力参加活动，并自主关注自身的人身及财产安全。活动中，出行人员之间有相互关心帮助和遇险施救的道义责任，除因其他出行人员故意或重大过失导致他人身伤害和财产损失外，由于承诺人自己原因造成的人身伤害和财产损失，均由承诺人自己承担，同时放弃对其他承诺人及其近亲属提出民事赔偿的权利。
二、 出行活动组织者是活动项目的信息提供者，也是参加活动的队员，受全体出行人员委托，组织者按全体出行人员最终确定的方案活动。在活动中，组织者仅对活动的计划行程负责，并向出行人员谨慎提醒合理限度范围内的安全注意事项，但不对出行人员在活动中的事故承担责任（因组织者故意或重大过失造成的除外）。承诺人自行做好自身安全防范措施，并对活动中的`事故风险自负其责。
三、 活动中，车主及驾驶员是受全体出行人员的委托无偿提供出行车辆及驾驶服务的出行人员，其车辆及驾驶服务为全体出行人员所共享。活动途中意外发生交通事故给承诺人造成伤害的，除非经鉴
定事故确系故意行为所致外，承诺人放弃对车主及驾驶员的损害赔偿请求；作为损害救济，意外事故造成车辆受损或承诺人人身、财产损失的，由保险公司按车损保险或驾乘座位保险赔付，并以此为限，承诺人不要求其他出行人员承担补充赔偿责任。
四、 活动中，意外事故是由承诺人及承诺人近亲属之外的第三者责任造成的，则由第三者负责对受损车辆及受害队员（包括本人）赔偿，所有承诺人有协助义务（包括协助调查、作证等）。
五、人身意外伤害保险由各出行人员自行购买。
小学生安全承诺书2
文明出行交通安全承诺书
（一）学生承诺不驾驶5类车辆
1．不无证驾驶摩托车
2.不驾驶超标电动车
3.不骑行“死飞”自行车
4.未满12周岁不骑自行车
5.未满16周岁不驾驶电动自行车
(二) 学生承诺不搭乘6类车辆
1．不搭乘非正规接送学生车辆
2．不搭乘货车
3．不搭乘拖拉机
4．不搭乘超员客车
5．不搭乘超员摩托车
6．不搭乘拼装、改装三轮机动车
（三）学生承诺不实施5种危险行为
1．未戴安全头盔不乘坐摩托车
2．不在道路上嬉笑打闹
3．不翻夸路中隔离护栏
4．不随意横穿马路
5．不闯红灯
（四）家长及社会公众承诺不实施5种行为
1．不将机动车交由无证学生驾驶
2．不驾驶摩托车超员搭乘学生
3．不非法集中接送学生
4．不驾驶低速货车、拖拉机、三轮机动车和无牌、报废、拼装等隐患车接送学生
5．不系安全带或戴安全头盔接送学生
学校：＿＿＿＿ 班 级：＿＿＿＿ 学生：＿＿＿＿ 家长签字：＿＿＿＿
小学生安全承诺书3
安全无小事，交通安全从我做起。我承诺自觉做到以下几点：
1、认真学习交通安全知识，遵守交通法规，提高自己的安全意识和防护自救能力。
2、严格遵守交通法规，坚决不骑车上下学，不攀扶其他车辆或者手中持物；不追逐打闹，不三五并肩行驶；放假不违章骑车。
3、在道路上行走做到：走路靠右行，不违章过马路，“一停二看三通过” ；“红灯停、绿灯行”等。
4、严格遵守“五不”原则：不搭乘证件不全的车辆；不搭乘超载的.车辆；不搭乘非客运车辆；不搭乘司机酒后、疲劳等的车辆；不搭乘危险驾驶的车辆。
5、严格执行学校、家长的交通安全教育。
承诺人 ： 班 级： 年 月 日
小学生安全承诺书4
安全文明出行承诺书
生命只有一次，安全从我做起。交通文明关系到每一个学生和家庭的幸福，也是现代文明人必备的基本素质。每一位市民都有责任与义务维护城市交通文明安全，增强自身交通安全意识与遵守交通规则的自觉性，促进城市文明环境改善与文明指数提升。为此，我们郑重承诺：
学生承诺：
1、认真学习有关交通法规和安全知识，提高自己的安全意识和防护自救能力，时刻提醒自己注意维护自己和他人的交通安全。
2、严格遵守行人应该遵守的交通法规和交通信号，做到 一停二看三通过 ， 红灯停，绿灯行 ，杜绝闯红灯，不违章过马路，走人行横道或过街天桥，不翻越护栏，不横穿绿化带等。
3、严格遵守乘车时应该遵守的交通法规，不将头手伸出窗外，上车时不拥挤，遵守先下后上规则，文明让座，下车时不急于过马路。不搭乘超载的.车辆，不搭乘车况不好的车，不搭乘驾驶员有问题（酒后、疲劳等）的车辆，不搭乘无牌照车辆。
4、在公路上行走，要走人行道（离路边不能超1米）；没有人行道的要靠右边行走，要注意周围情况，不要东张西望、边走边看书报或做其他事情，不要相互追逐、打闹、嬉戏。
5、为了自己的安全，家庭的幸福，做到不骑电动车及摩托车上公路。
6、积极参加学校、公安交通部门和学校组织的各项交通交规的学习。家长承诺：
1、支持孩子参加学校、公安交通部门、学习为保障学生交通安全所开展的各项交通安全宣传教育活动，积极配合相关部门开展的主干道环境和安全综合整治工作。
2、以身作则，给孩子做出榜样。步行时，不闯红灯，不违章过马路，走人行横道或过街天桥，不翻越护栏，不横穿绿化带等；驾车时，自觉遵守《道路交通安全法》等法律法规，不闯红灯，不酒后驾车，不违章停车，不违规超车等。
3、做和谐交通的宣传者和实践者，劝告家人、亲戚和朋友，时刻遵守交通法规，对自已负责，对家人负责，对社会负责，用自已的行动尊重生命，善待生命。
小学生安全承诺书5
为度过一个安全、健康、愉快的寒假，特向老师作如下保证：
1、寒假期间，生活有规律，按时作息，认真完成假期作业。
2、不到河流、水库、塘坝边玩耍。
3、加强自我保护意识，外出时关好门窗，不让陌生人入室。
4、不到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
5、走路靠右边，过马路时走人行横道，不攀爬沿街护栏。
6、不燃放鞭炮，不玩火、不带火种上山，易燃易爆危险品和等危险玩具。
7、注意用电安全，不乱动电源、插座及各种电器，不私自拆装或操作电器设备。
8、遵守交通法规，注意安全，不在道路上追逐打闹、玩耍、游戏。
9、注意饮食卫生，不随便在路边小摊吃不卫生的食物，防食物中毒。
10、听从父母教导，主动承担力所能及的`家务劳动，助人为乐，多做好事。
XXX
XXXX年XX月XX日
小学生安全承诺书6
为了加强对学生安全的教育和监管，实现家校之间学生安全监管有效对接，切实保障学生人身安全，促进学生身心健康发展和社会和谐稳定，根据《教育法》、《义务教育法》、《未成年人保护法》、《侵权责任法》以及《学生伤害事故处理办法》等相关法律、法规规定，特制定此责任书。学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生是知识教育管理关系。学校已履行了相应职责且行为并无不当的，不承担法律和事故责任。请各位家长（监护人）切实承担子女（被监护人）的安全监管责任，全力保障学生安全。
1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。
2、督促子女自觉遵守学校作息时间，教育孩子不在上、放学的路途中玩耍，不做危险的游戏，更不许打架。
3、经常对子女进行交通、活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，拒乘“三无”车辆，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。
4、密切注意子女的异常行为及去向，杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出或结伴外出活动（如外出游泳、攀高、郊游、进入“网吧”、夜不归宿等），发现情况应及时进行批评教育，防止意外事故的发生。
5、禁止子女做有可能伤害自己或他人的.游戏，制止子女携带易燃、易爆、易伤人及管制刀具入校，防止意外事故的发生。
6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、打架等不良现象应予以严肃批评指正，并加以管教。
7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益。
8、教育子女不得私自离校，子女因家里有事，提前或中途离校的，家长或监护人应当面向班主任提出申请，经班主任同意后方可离校。
9、学生若患有先天性疾病或其他疾病、有特异体质、容易产生病发症等情况，应及早告知校方（相关情况），绝不隐瞒，以便学校给予一定照顾。
10、学生在校行为具有潜在危险性，校方已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正，引发伤害事故的，家长或其他监护人应履行相应职责，承担相应责任。
11、家长应督促子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理。子女在校外的一切安全由家长或监护人负责落实。
12、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常联系，共同做好子女的安全管理工作。
以上内容，我已经详细阅读，并承诺做到。
学生姓名（签字）：___________监护人（签字）：________
XXXX中学
20xx年6月
小学生安全承诺书7
千校万班百万师生文明行动
“文明出行-小手牵大手”承诺书
生命无价，安全为先。安全出行是每一个公民的愿望，营造文明和谐的交通环境，是每一位公民的责任，遵守交通法规，是每个公民的义务。为了时光少在拥堵中虚耗，生命不在事故中流逝，让我们一起来做文明出行的好榜样。
我和爸爸妈妈一起郑重作出以下承诺：
1．认真学习交通安全知识，牢固树立文明交通意识，提高防护自救能力。
2．不骑“故障车”，不骑车带人，12岁以下同学不得骑车上路。
3．过马路时遵守信号灯、不闯红灯、不抢黄灯，走人行横道，做到“一慢二看三通过”。
4．不在马路上打闹、嬉戏或追逐，不翻越道路隔离护栏，不在车辆临近时突然横穿马路。
5．乘车时要在指定地点侯车，上车时自觉排队，遵守“先下后上”规则，自觉遵守乘车纪律，不抢座，不打架，不将头手伸出窗外，下车时不急于过马路。
6．不搭乘无牌、无证、无营运资格的'各类车辆，不搭乘超载车辆，不搭乘车况不好的车辆；不搭乘四轮车、电动三轮车，不搭乘驾驶员有问题（酒后、疲劳等）的车辆。
7．家长要起到模范带头作用。交通安全关系人身安全、家庭幸福。家长按规定时间在指定的地点接送孩子上、放学，不乱停，不逆行。
8．从影响自己的家人开始，劝告自己的家人、亲人要珍爱生命，严格遵守交通规则，文明行路。
文明出行更需要从我做起。让我们“小手牵大手”，为营造我们的文明出行环境贡献自己的一份力量。
小学生安全承诺书8
1、遵纪守法，自觉遵守村规民约，遵守公共秩序，争做文明小公民。
2、自觉遵守交通规则，不在公路上玩耍、追逐、逗留，不与车辆抢行，不尾追机动车辆。没有大人带领不随意外出。不乘三轮车，不骑自行车。
3、自觉遵守乘车秩序，不占座抢座，不抢上抢下，不将头手伸出车外，车没停稳不上下车，礼让三先，做到文明乘车。
4、不到游戏厅、网吧等不安全场所。
5、不到池塘、水库、海上游泳，不到危险地方玩耍。
6、不玩弄不明真相及危险的物品，不做危险游戏。
7、加强自我保护意识，自觉做到防火、防盗、防电、防骗、防水、防雷等工作。
8、注意饮食卫生，不随意吃零食，不食用过期霉变、不合格食品及饮料，预防食物中毒。
9、不结伙打仗、斗殴。
10、不参加封建迷信及有碍社会稳定的一切非法活动。
承诺人：xxx
小学生安全承诺书9
为进一步加强学校消防安全管理，做好冬季火灾防控工作，更好的遵守相关消防法律、法规、规章和技术标准，确保消防安全，严防火灾事故发生，切实做好学校内部消防安全工作，我校特郑重做出如下承诺:
一、按照《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》和《吉林省消防条例》等法律法规的'要求，制定、落实各项消防安全制度，做到制度统一悬挂，严格遵守消防安全操作规程，并在重点部位设置警示标志。
二、严格落实消防安全责任制，建立健全我校消防安全组织网络，明确各岗位消防安全职责，确定各岗位消防安全责任人，层层签订责任状，做到分工明确、责任到人，履行消防安全义务，确保各项防火安全措施落实到位。
三、进一步加强消防宣传和教育。积极开展消防安全“四个能力”建设，组织教职员工及学生开展经常化消防安全培训，提高自防自救能力。组织开展一次全面自查，开展一次灭火应急疏散演练，开展一次全员消防安全培训，开展一次电气和燃气线路设施，维护保养一次消防设施，建立一支志愿消防队，开展一次单位内部消防安全评估并成评估报告。
四、加强对消防设施、器材的维护保养，确保其完整有效，保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通，并设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。
五、在本校做到消防安全“三提示”:提示校内火灾危险性;提示校内安全逃生路线、安全出口的具体位置，遇到火灾等紧急情况如何正确逃生、自救;提示建筑内灭火器、逃生设备器材具体放置位置和使用方法。
六、实行领导带班制度，严格按照消防安全检查规定的内容及频次对本校重点部位进行巡查并做好记录;落实值班夜查制度，消防安全重点部位的管理人员确保24小时在岗在位。
七、对公安机关消防机构监督检查及本单位自查中发现的火灾隐患，明确专人负责，积极投入资金，组织人力物力，严格按要求落实整改，并采取有效措施，确保不发生火灾事故。
八、在圣诞节、元旦、春节、元宵节期间采取有效防范措施，确保消防安全。
小学生安全承诺书10
安全无小事，交通安全从我做起。众多的事故告诉我们，交通事故的发生往往只是行人、车辆一念之间的疏忽、大意。为了进一步增强同学们的交通安全意识和遵守交通法规的自觉性，保障每一位同学的生命安全，保障学生上学、放学路上的交通安全，学校开展自觉遵守交通规则、文明出行的承诺活动。要求每一位学生自觉做到以下承诺：
1、认真学习交通安全知识，遵守交通法规，提高自己的'安全意识和防护自救能力。时刻提醒自己注意维护自己和他人的交通安全。
2、严格遵守交通规则，做到“一停二看三通过”、“红灯停，绿灯行”，走路靠右行，不违章过马路，不向过往车辆抛掷石块，不在马路上踢球、溜滑板、游玩、奔跑、戏闹等，放学后按时回家。
3、乘车、乘船时不要拥挤，要遵守“先下后上”规则，不要将头手伸出窗外，不要在车船内戏闹或大声喧哗，下车时不要急于横过马路，要注意道路上有无过往车辆，确认安全后再行走。
4、严格遵守“五不”原则：不搭乘证件不全的车辆;不搭乘超载的车辆;不搭乘非客运车辆;不搭乘司机酒后、疲劳等的车辆;不搭乘危险驾驶的车辆。
5、严禁12周岁以下儿童骑车上路（包括上下学）。
6、严格执行学校、家长的交通安全教育。
7、把在学校学到的交通安全法律法规知识传达给家长，请他们对自己在遵守交通安全行为进行监督与教育。
此表一式两份，一份贴教室，一份交学校存档。
学生签字：
家长签字：
xx年xx月xx日
小学生安全承诺书11
为了维护学校正常的教学秩序，切实为广大师生创造一个良好的工作，学习环境。根据国家的有关法律、法规和行政规章的规定，实施“一岗双责”，并结合我校实际，现就门卫的`安全责任明确如下：
一、门卫负责学生出入的安全工作，按学校《安全教育工作管理制度》加强对学生进、出校安全教育，以增强学生的安全意识和安全防范能力，使之养成良好的安全行为习惯。
二、严把入口关，严禁闲杂人员进入校园，凡校外人员进入校门，须经接待人员同意，并认真作好外来人员的记录（何时来校、姓名、性别、年龄、身份证，寻找对象及出校时间）。严禁学生家长在上课期间进入教学区域，无关人员（含拾捡垃圾，叫卖东西，推销产品和自招生人员）严禁入内。按时开门关门，否则，造成直接经济损失和安全事故由门卫人员负责。
三、上午九点开教学楼门、中午两点关教学楼门三点开教学楼门、下午七点关教学楼门，关教学楼门时应进教学楼排查学生是否离开教学楼，如因工作失误造成的安全问题由门卫负责。
四、严把开、关校门的时间。如有学生提前到校，仍应将学生放入学校园内，正式上课后，大门一律关闭，放学时间才能打开。学生离校后就要关闭大门，特殊情况报行政值周。
五、平时学生因病、因特殊事出校，门卫必须认真验证，凭本人申请，班主任签字，学校行政值周审批的假条，确认无误后方可放行。（门卫应熟悉学校领导的笔迹，以防学生假冒），若误放，发生一切安全事故，由门卫负责。
六、学生放假归校时，值周班学生与门卫必须检查学生所带包袱，严禁学生将管制刀具、火源、易燃易爆等物品以及食品带入校园，如因门卫失职发生的安全责任，将追究门卫责任。
校内任何公共财产未经校长同意，一律不得外出，不得让收购废品等人员入校，如因履行职责不力而造成的财产及经济损失，追究门卫进行赔偿。
七、门卫必须坚持每天二十四小时值班，若因离岗、脱岗，发生安全事故，由门卫负责。若发生离岗、脱岗现象把实施情况回报到公安局巡警大队。
八、对进入校园寻衅滋事者，要坚决予以阻止，并及时与学校领导、派出所联系，以确保师生安全。
九、本责任书一式两份，学校、门卫各执一份，经双方签字或盖章即产生法律效力。有效期为（20xx年 3 月 1 日 至 20xx 年 7月15日）。
学校〔盖章〕：
校长〔签章〕：
门卫〔签字〕：
小学生安全承诺书12
为加强学校餐饮安全管理，保障师生健康和生命安全，特作如下保证:
1.严格按照《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例、《餐饮服务食品安全操作规范》等相关法律法规和学校食品卫生管理规定从事食品生产、加工和经营。
二、完善组织机构，配置专门人员，学校校长是学校食堂食品卫生安全的第一责任人。针对群体性食物中毒突发事件制定切实可行的应急预案，确保事故发生时科学有序处置；并将食堂的食品安全工作纳入学校日常管理。
三、食品原料和商品的采购，必须根据《食品安全法》的有关规定，严格质量控制，实行索证索票制度，按要求详细登记食品采购台账。采购的散装食品必须通过正当渠道采购，并经国家有关部门认证。严禁散装食用油。肉必须被隔离。购买发票应如实填写卖方的详细住址和名称。禁止购买无商标、无生产日期、无厂名的假冒伪劣产品。
四、食堂储藏室禁止存放有毒有害物质。每个手术室必须有相应的消毒、防腐、防尘、防蝇、防鼠、排污、垃圾存放等设施，防止食物污染。
五、禁止食堂工作人员进入手术室和仓库。学校食堂应有食品监督部门颁发的《餐饮服务许可证》。所有员工都应持有有效的健康证明。新招聘的.员工必须经过体检并取得健康证后才能上岗从事食品安全工作。
六、食堂设备和用具，符合国家卫生管理相关卫生要求和安全要求。餐具消毒是专人负责的，餐具每次用餐后必须严格清洗消毒。
八、加强食堂工作人员的管理。定期组织食堂工作人员学习相关制度法规和食品加工知识，并做好记录。在学校食堂建立食品安全管理档案。
九、接受并配合上级教育行政部门或食品监管部门对本单位食品安全的检查和监督，如实提供相关信息，并认真落实提出的整改意见。
十、学生食物中毒事件，应立即报告并保护现场，不得隐瞒。凡违反国家政策法规的，由行政执法部门依法处理。造成后果的，由国家司法机关追究责任人的一切民事和刑事责任。
本承诺书一式两份，一份交食品监管部门备案，一份张贴在餐厅醒目位置。
单位(签字盖章):
20xx年xx月xx日
小学生安全承诺书13
在元旦假期中，我保证做到以下几点，假期中若出现任何安全事故，与学校、老师无任何关系。
一、遵守交通规则，走路右侧通行，不在路上追逐、游戏、打闹、不追车、不爬车，外出乘车时要注意安全。
二、不到公共场所打闹，爱护公共财物，不做损害他人利益和身心健康的事，不进入“三厅”不吸烟，不喝酒，不赌博，不偷盗，不参加封建迷信活动，远离毒品。
三、不成帮结伙私自外出，不私自到野外游玩，不玩火，不弄电及易燃易爆危险品，不去有危险的地方玩耍，禁止到任何场所溜冰，有事外出要经家长同意。
四、加强自我保护意识，不与陌生人交往，预防上当受骗，不自私自利与同学友好相处。
五、注意饮食卫生安全，不吃零食，不吃腐烂，变质的食品，不吃流动商贩的.食品，不买无商标、无生产日期、无生产厂家的食品。
六、积极参加丰富多彩的假期活动，提倡开展“四个一”活动，即读一本好书，观看一部好影视剧，做一件有意义的事，替家长分担一部分家务。
七、没有家长陪同的情况下，不许私自参加任何有危险的活动。在没有家长指导情况下不得使用家用电器。
八、以《守则》、《规范》严格要求自己，认真完成家庭作业，以一个优秀小公民的标准严格约束自己。
XXX
XXXX年XX月XX日
小学生安全承诺书14
为了确保学生在校期间的人身安全，增强安全防范意识，提高安全防范能力，杜绝安全事故的发生，依照上级有关文件精神，结合我校实际，特制订本安全责任书。
1、学校要求四华里以上的学生在校寄读，并对寄宿生实行封闭式管理，无特殊原因，未经班主任或学校领导同意，星期一至星期五放晚学期间（尤其是晚上）一律不准外出。通寄生在上课期间不准外出。禁止学生翻爬围墙进出校园。
2、学生上学、放学路上，星期五放学后，学生必须及时回家，严禁乘坐农用车、拖拉机、漫漫游、无牌无证及其他不安全的交通工具，不准骑自行车。
3、严禁私自下河、塘、水库玩耍、洗澡和上山摘果捕捉野生动物。
4、严禁以任何形式从事赌博活动。
5、严禁到网吧、歌厅、游戏室、录像厅、溜冰场等营业性场所参与任何活动。
6、禁止与社会闲散人员不正当来往，勾搭，更不允许参与他们的活动。
7、严禁喝酒、抽烟、偷盗、损坏公物、翻墙出入、追打吵闹、打架斗殴、顶撞师长、在走廊的栏杆上休息，在校园燃放鞭炮。
8、严禁携玩刀具、易燃易爆及对他人易造成伤害的'物品，不准做其他具有危险或可能危及他人的事情。
9、购买食品需到具备卫生健康证条件的商店和餐饮店，以防传染病。
10、周末和假期，家长要加强监护，教育学生子女不准上网、溜冰等，出行注意安全。
11、学生违背有关规定，不听告诫和制止，拒不改正，未到校或私自离校，学校又及时通知了学生的监护人，在此期间造成意外伤害的，学校不负责任。
学校（盖章）：
学生监护人签字；
学生签字：
班级：
20xx年x月x日
小学生安全承诺书15
为严格责任界限，确保学生在校期间的人身安全，根据国家教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规及文件，结合我校实际，经与学生家长协商，特签订本安全责任协议书。
一、因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任：
1.学校的校舍、场地、其他公共设施、学校提供给学生使用的学具、教育教学设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的;
2.学校的安全保卫、消防、设施设备等安全管理有明显疏漏，或者管理混乱，存在重大安全隐患，而未及时采取措施的;
3.学校对场地、校舍、生活设施、设备等维护不当的;
4.学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的;
5.学校违反有关规定，组织或者安排未成年学生从事不适宜未成年人参加的劳动、体育运动或者其他活动的;
6.学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，学校知道或者应当知道，但未予以必要的注意的;
7.学生在校期间突发疾病或者受到伤害，学校发现，但未根据实际情况及时采取相应的'措施导致不良后果的;
8.学校教师或其他工作人员违反教师职业道德，侮辱、殴打、体罚或变相体罚学生，或在履行职责过程中违反工作要求、操作规程及其他有关规定的;
9.对未成年学生擅自离校等与学生人身安全直接有关的信息，学校发现或者知道，但未及时告知未成年学生的监护人，导致未成年学生因脱离监护人的保护而发生伤害的;
10.学校有未依法履行职责的其他情形的。
二、学生或未成年学生监护人由于过错，有下列情形之一，造成学生伤害事故，应当依法承担相应的责任;
1.学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度、纪律，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及他人的行为的;
2.学生的行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的;
3.学生或者监护人知道学生有特异体质或患有特定疾病，但未告知学校的;
4.未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或已被学校告知，但未履行相应责任的;
5.在放学或放假期间，学生自行到校活动、自行滞留学校期间发生意外事故的;
6.学生突发急病，学校已经及时采取了救护措施仍发生意外的;
7.学生自行上学、放学或返校、离校途中发生事故的;
8.学生自我伤害造成伤残死亡的;
9.学生自身或者学生之间各种原因造成意外伤害的;
10.学生在学校明令禁止的活动区域内活动或自带危险物品、器具造成伤害的;
11.在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中(学校的场地、器械、保护措施并无缺陷)发生意外伤害的;
12.学生或者未成年学生监护人有其他过错造成伤害的;
三、学校免责范围
(一)因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应责任，行为并无不当的，不承担责任;
1.伤害事故的发生于学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷的;
2.学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免的发生的;
3.来自学校外部且学校无力防范的突发性、偶发害造成的;4学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难以知道的;
5.学生自杀、自伤的;
6.在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生意外的;
7.学校教职工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的;
8.学生未到校或私自离校，学校已经通知监护人，学生因此造成社会伤害或意外事故的;
9擅自到校内设立警示标识或明令禁止的区域玩耍造成意外事故的;
(二)下列情形下发生的造成学生人身损害后果的，学校行为并无不当的，不承担事故责任，事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外的;
2.在学生不请假自行外出或者擅自离校期间发生意外的;
3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生发生意外的;
4.其他在学校管理职责范围以外发生的。
四、本协议自签字之日起生效，有校期为学生在校学习期间。
五、本协议未涉及之处以国家教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》及相关法律法规之规定为准。
学校(盖章)：
学生监护人签字;
学生签字：
班级：
20xx年x月x日
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